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關於乳癌健保不給付的範圍~

發問:

請教大家 若罹患乳癌 健保給付的範圍有哪些,需自負的項目又包括哪些呢? 或是那裡可得到相關訊息呢?患者又可透過何管到了解更多相關呢? 再請問施行乳房重建或義乳之類的價位為何? 問題很多,再麻煩各位了~感謝意!!

最佳解答:

我自己是乳癌患者 您的問題 僅就我個人瞭解回答 除了乳癌開刀手術費用和住健保病房外其餘健保不給付 還有化療和放療是有健保給付的 除非你選擇副作用較低的自費化放療 你要了解乳癌 推薦你看天下雜誌出版的乳房全書 有上下冊 或者乳房外科門診外都有一些團體 如乳癌基金會或少奶奶俱樂部或有一些是醫院自己成立的乳癌朋友團體 你可以加入就會得到很多資訊了 或者請教乳房外科門診的志工 因為她們有很多自己也是乳癌患者 施行乳房重建若是自體組織移植到胸部 約10萬左右i〈公私立醫院價格有差〉 若採鹽水袋植入 價格便宜很多 是因為自體組織移植要用顯微手術 時間耗時較久但較自然 也會隨著胖而胖 瘦而瘦 這是我三年前的印象 不過若你有健保外的癌症保險 應該不用出什麼錢 祝福你 乳癌患者的乳房重建手術，可分為外來植入物重建手術與自體組織重建手術，依照乳癌分期與患者需求來做選擇。分別簡介如下： l 植入物重建手術，有人工組織擴張器、或人工義乳放置手術，是在乳房切除後，剝離出大胸肌下的空間，再置入人工組織擴張器、或人工義乳；其優點是手術過程比較簡單，手術時間比較短，約一至二個小時，自費費用較少；但是可能有夾膜攣縮、變形、感染、人工組織擴張器或人工義乳破裂等情況，併發症比較多，而重建乳房的尺寸、形狀、觸感與自然乳房不同是最大缺點。選擇人工組織擴張器放置時，需要定期回門診注射生理食鹽水至人工組織擴張器，以調整人工織擴張器大小至滿意尺寸，之後可以再接受人工義乳放置手術。或者，也可以選擇直接接受人工義乳放置手術，較為省時，但人工義乳尺寸無法再調整。乳癌患者選擇放置人工組織擴張器或人工義乳的理由，主要是為了術後容易穿胸罩與穿衣服。 l 自體組織重建手術，有局部皮瓣重建手術，或自由皮瓣重建手術。自體組織重建手術的優點，是重建乳房的形狀與自然乳房相似，乳癌患者的長期滿意度比較高，但是手術過程比較複雜，手術時間比較長，約六至八個小時，自費費用較多。身體可供利用的組織，可從腹部、背部、與臀部等脂肪或肌肉較發達的地方取得。目前自體組織重建手術以自由皮瓣移植手術為主選，手術成功率高，後遺症少，重建的乳房比較自然。自由皮瓣手術大都選擇腹部腹直肌(TRAM)皮瓣手術，術後脂肪壞死比率較低，但會犧牲腹直肌，腹部疝氣比率較高；或選擇腹部穿通枝(DIEP)皮瓣手術，不會犧牲腹直肌，但手術困難度比腹部腹直肌(TRAM)皮瓣手術高，術後脂肪壞死比率較高。局部皮瓣重建手術，主要選擇腹部腹直肌(TRAM)皮瓣手術，或是背部擴背肌(LD) 皮瓣手術；背部擴背肌(LD) 皮瓣手術常因皮瓣容量不足，需要在皮瓣下再放置人工義乳。 l 如果乳癌術後需要放射治療時，乳房重建手術以人工組織擴張器放置手術為主，於放射治療完成後，定期於門診注射生理食鹽水以擴張乳房皮膚，之後再考慮進行人工義乳放置手術，或是進行自體組織重建手術。 國內乳癌患者於乳癌切除後選擇乳房重建的比率，依據中華民國乳癌病友協會2005年調查報告(發出3000份問卷，回收共1332份問卷)，有89.6%病友知道乳房切除後可做乳房重建，但實際做過者僅5.6%，若價錢合理願意做的有14.9%，會考慮的也有 33.1%。美國乳癌患者於乳癌切除後選擇乳房重建的比率，依據美國整形外科醫學會2005年統計報告，共有57,778例，乳房重建的比率比我國高很多，其中選擇人工組織擴張器後再置換人工義乳手術者有34,660例，直接接受人工義乳放置手術者有11,631例，接受腹部腹直肌(TRAM)皮瓣者有9,578例，接受自由腹部穿通枝(DIEP)皮瓣者有1,909例。美國法律規定乳癌切除後的乳房重建，是屬於醫療保險給付範圍，故美國乳癌患者接受乳房重建的比率較高。 基本上，乳癌治療是以治療乳癌為主，而不是以乳房重建為主，乳房重建是包含在整個治療計畫之中。乳癌患者在考慮乳癌切除後乳房重建時，應與乳房外科醫師及家人討論，先考慮是否為早期乳癌，因而適合乳房重建手術，之後再就手術時機與手術方式，與整形外科醫師討論。上述手術時機與手術方式的優缺點，與統計數據，可供做決定時之參考。 2010-06-28 08:41:27 補充： 乳房重建的手術 健保不給付 乳癌是屬於原位癌的健保局不發給重大傷病卡 癌症一期以上健保局發給重大傷病卡 以後的定期追蹤 掛號費有減免 參考一下

其他解答:

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此文章來自奇摩知識+如有不便請留言告知

乳癌屬重大傷病，收費還好，每次做化療需自付一千多元。乳房重建義乳目前是置入水袋費用12萬，若是自體移植乳房重建費用18萬，但自體移植一般另一個乳房也要置入水袋重建，才會兩邊乳房一樣大。置入水袋義乳手術完要按摩約一年才會柔軟。我42歲時乳癌施行置入水袋乳房重建，但效果不佳，有點後悔。我是在台北國泰做的。D4CDE60C03A2F1BC
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